Louane et la spondylarthrite ankylosante: état des lieux

Louane a révélé être atteinte d’une spondylarthrite ankylosante, maladie inflammatoire chronique touchant principalement la colonne vertébrale et le bassin. Décrite comme une pathologie évolutive, elle se manifeste par des douleurs dorsales et une raideur et peut alterner entre poussées et périodes d’accalmie. En France, la prévalence est estimée entre 0,2 % et 0,3 % de la population adulte.

Louane et la spondylarthrite ankylosante: état des lieux

Plusieurs articles relatent la révélation de la chanteuse lors du podcast Alice Underground. Selon Le Parisien, elle a déclaré: « J’ai mal tout le temps », et a ajouté « Je m’en sors de mieux en mieux. Je fais attention à ce que je mange pour que ça ne soit pas trop inflammatoire et je fais beaucoup de pilates, ça m’aide vachement ». Cette maladie est une inflammation chronique des articulations et peut toucher à la fois le squelette axial et les régions périphériques, selon les sources consultées.

Symptômes, causes et traitements

La spondylarthrite ankylosante toucherait environ 0,3 % de la population française, soit près de 180 000 personnes, selon Le Parisien et d’autres sources. Cette estimation varie selon les études: d’autres documents, citant le CHU Montpellier, évoquent 0,2 %. Le portrait clinique associe une atteinte du squelette axial et, selon les cas, des atteintes périphériques.

Les symptômes phares apparaissent majoritairement le matin sous forme de douleurs et de raideur, et évoluent par poussées inflammatoires qui peuvent persister pendant des semaines ou des mois sans traitement adapté. Le professeur Daniel Wendling, rhumatologue au CHU de Besançon, précise que la maladie touche la colonne vertébrale et les structures situées entre le sacrum et l’os iliaque, dans le bassin, et que les atteintes périphériques représentent environ 40 % des cas.

Les causes sont multifactoriels: un terrain génétique favorisant, présent dans un tiers des cas, et des facteurs environnementaux tels que des infections digestives, ORL, gynéco-urinaires, ainsi qu’une modification du système immunitaire peuvent jouer. L’intestin aurait également une responsabilité: des études indiquent une inflammation digestive chez les personnes atteintes de spondylarthrite, même en l’absence de symptômes digestifs.

Le traitement repose sur des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire la douleur. En cas d’atteinte périphérique prédominante, des traitements de fond comme la métotrexate peuvent être utilisés; si nécessaire, des biomédicaments (anti-TNF) ou des traitements oraux (anti-JAK) sont prescrit. La prise en charge s’accompagne aussi de mesures hygiéno-diététiques: arrêt du tabac, activité physique régulière et kinésithérapie pour lutter contre les raideurs et améliorer la mobilité. Des études concordantes montrent qu’une activité physique régulière peut réduire le potentiel inflammatoire et l’évolution de la maladie.

Des manifestations associées peuvent survenir, notamment uvéite, maladies inflammatoires de l’intestin (Mici) et psoriasis. Des chiffres cités par des spécialistes indiquent qu’environ 8 % des patients développent une Mici et 15 % présentent un psoriasis, ce qui illustre la dimension multisystémique des spondylarthropathies.