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En Turquie, les césariennes planifiées sans justification médicale sont interdites dans les cliniques privées. Cette mesure, soutenue par les autorités, a été publiée dans le journal officiel le week-end du 19 avril. Elle s’inscrit dans un débat national sur les méthodes d’accouchement et leurs implications pour la santé publique et les droits des femmes. Ce changement affecte à la fois les patientes et les professionnels de santé impliqués dans l’obstétrique.
Contexte et cadre légal
En Turquie, une nouvelle règle interdit les césariennes planifiées sans justification médicale dans les cliniques privées. L’objectif annoncé est de recentrer les accouchements sur des indications médicales et de répondre à des inquiétudes liées à la fécondité du pays, qui est en baisse. La publication officielle est intervenue le week-end du 19 avril, marquant une étape majeure dans le cadre de la politique de santé reproductive. Cette réforme a suscité des réactions vives, tant des acteurs politiques que des associations de défense des droits des femmes.
Chiffres et comparaison internationale
Au sein de l’OCDE, la Turquie affiche le taux le plus élevé de naissances par césarienne. Pour l’année 2021, on estime environ 584 césariennes pour 1 000 naissances vivantes. En France, le pourcentage de césariennes a augmenté entre 2000 et 2007, passant de 17,4 % à 20,2 %. Depuis, il se stabilise autour de 20 %, atteignant 20,4 % en 2020 contre 20,3 % en 2019.
La césarienne “de confort” et les pratiques en France
En France, la césarienne est envisagée lorsque l’accouchement par les voies naturelles n’est pas possible ou risqué pour la mère ou l’enfant. Une césarienne programmée peut être proposée lorsque des difficultés prévisibles dans le déroulement de l’accouchement pourraient avoir des conséquences pour le bébé ou la mère. Les situations typiques incluent une grossesse après une césarienne, une présentation du bébé par le siège, une grossesse multiple, un poids fœtal élevé ou certaines infections virales.
Si une femme formule une demande de césarienne, le professionnel de santé doit proposer un accompagnement personnalisé et discuter des raisons spécifiques, ainsi que des bénéfices et risques associés à une césarienne programmée. En cas de refus, le médecin doit orienter vers un confrère afin d’assurer une prise en charge adaptée.
Réactions et enjeux pour les droits des femmes
La mesure suscite désormais de vives réactions parmi les opposants et les associations de défense des droits des femmes. Le débat porte sur l’autonomie des femmes dans les choix liés à leur grossesse et sur l’équilibre entre prévention sanitaire et liberté individuelle. Sur le plan démographique, certains analystes estiment que ces restrictions pourraient influencer les tendances de la fécondité en Turquie à long terme.