Un anévrisme de l'aorte abdominale est une dilatation de l'aorte, l'artère qui transporte le sang du cœur à l'abdomen. La plupart des anévrismes ne causent pas de problèmes, mais ils peuvent être graves car il existe un risque qu'ils éclatent (rupture).
Symptômes de l'anévrisme de l'aorte abdominale
L'anévrisme de l'aorte abdominale n’a souvent aucun symptôme. Vous découvrez généralement que vous en avez un lors d'un test de dépistage de l'anévrisme de l'aorte abdominale ou lors d'examens pour une autre condition. Si un anévrisme s'agrandit, vous pourriez parfois remarquer :
- des douleurs abdominales ou dorsales
- une sensation de pulsation dans votre ventre
Conseil non urgent : Consultez un médecin généraliste si :
- vous avez des douleurs abdominales ou dorsales qui ne disparaissent pas ou reviennent régulièrement
- vous sentez une masse dans votre ventre
Ces symptômes peuvent être causés par de nombreuses choses et ne signifient pas nécessairement que vous avez un anévrisme de l'aorte abdominale, mais il est préférable de les faire examiner.
Action immédiate requise : Appelez le 112 si vous, ou une autre personne :
- avez une douleur soudaine et sévère dans votre ventre ou dos
- avez du mal à respirer ou avez cessé de respirer
- avez la peau pâle ou grise (sur une peau brune ou noire, cela peut être plus facile à voir sur les paumes des mains ou les semelles des pieds)
- perdez connaissance
Cela pourrait être le signe d'un anévrisme de l'aorte abdominale qui éclate. Il s'agit d'une urgence vitale qui doit être traitée à l'hôpital dès que possible.
Examens pour un anévrisme de l'aorte abdominale
Le principal examen pour déterminer si vous avez un anévrisme de l'aorte abdominale est une échographie de votre abdomen. Un petit appareil est placé sur votre ventre et des images de l'intérieur de votre abdomen seront affichées sur un écran. Vous serez généralement informé si vous avez un anévrisme à la fin du test. Vous serez également informé de sa taille :
- petit (3cm à 4.4cm ou moins)
- moyen (4.5cm à 5.4cm)
- grand (5.5cm ou plus)
Dépistage de l'anévrisme de l'aorte abdominale
Un test échographique est proposé à tous les hommes lorsqu'ils atteignent 65 ans, car ils sont les plus à risque de développer un anévrisme de l'aorte abdominale.
Traitement de l'anévrisme de l'aorte abdominale
Le traitement d'un anévrisme de l'aorte abdominale dépend généralement de sa taille et si vous avez des symptômes. Si c'est petit, des changements de mode de vie comme arrêter de fumer et manger sainement peuvent être recommandés pour aider à empêcher qu'il ne s'agrandisse. Parfois, vous pourriez avoir besoin :
- de médicaments pour abaisser votre pression artérielle et votre taux de cholestérol, ce qui peut aider à empêcher l'anévrisme de s'agrandir
- d’une chirurgie pour réduire le risque que l'anévrisme éclate – cela peut être fait si votre AAA est grand (5.5cm ou plus), s'agrandit rapidement ou est douloureux
La chirurgie comporte des risques et des effets secondaires dont votre médecin ou chirurgien devrait discuter avec vous. Les anévrismes de l'aorte abdominale ont tendance à s'agrandir avec le temps. Vous aurez généralement besoin de scans réguliers pour voir s'il s'agrandit. Si votre anévrisme se rompt, vous aurez besoin d'une chirurgie d'urgence pour le traiter.
Comment réduire votre risque de développer un anévrisme de l'aorte abdominale
Faire des changements de mode de vie sains peut aider à réduire votre risque de développer un anévrisme de l'aorte abdominale ou à empêcher qu'un existant ne s'agrandisse.
Faites
- mangez sainement
- faites de l'exercice régulièrement
- essayez de perdre du poids si vous êtes en surpoids
- essayez de réduire votre consommation d'alcool
Ne faites pas
- ne fumez pas
Causes de l’anévrisme de l’aorte abdominale
Un anévrisme de l'aorte abdominale se produit lorsque l'artère principale qui transporte le sang du cœur à l'abdomen (l'aorte) s'affaiblit. Les causes exactes ne sont pas toujours claires, mais certaines personnes ont un risque plus élevé d'en développer un. Vous êtes plus à risque si vous :
- êtes un homme et avez 65 ans ou plus
- fumez ou avez fumé
- avez une pression artérielle élevée
- avez un taux de cholestérol élevé
- avez un proche parent qui a eu un anévrisme de l'aorte abdominale
- avez une maladie coronarienne ou périphérique (athérosclérose)
- avez une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- avez une condition telle que le syndrome de Marfan
Parfois, un anévrisme de l'aorte abdominale peut être causé par une infection, mais c'est rare.
Foire Aux Questions
Q: Quels sont les premiers symptômes d’un anévrisme aortique abdominal?
R: Les anévrismes aortiques abdominaux sont souvent silencieux, mais les symptômes possibles comprennent une sensation de pulsation près du nombril, des douleurs profondes dans le dos ou sur le côté de l’abdomen, et dans des cas rares, une douleur constante et intense suggérant une rupture.
Q: Comment est diagnostiqué un anévrisme aortique abdominal?
R: Le diagnostic peut être fait grâce à des examens d’imagerie comme l’échographie abdominale, la tomodensitométrie (CT-scan), ou l’IRM. Des examens réguliers peuvent être recommandés pour ceux à risque.
Q: Quelles sont les options de traitement pour un anévrisme aortique abdominal?
R: Les traitements varient selon la taille et la vitesse de croissance de l’anévrisme et peuvent inclure la surveillance régulière, la gestion médicamenteuse pour réduire le risque de croissance de l’anévrisme, et la chirurgie (réparation ouverte ou endovasculaire) pour les anévrismes plus grands ou à risque de rupture.
Q: Un anévrisme aortique abdominal peut-il disparaître de lui-même?
R: Non, un anévrisme aortique abdominal ne disparaît pas de lui-même. Il peut rester stable pendant un certain temps mais peut également grandir progressivement et éventuellement se rompre s’il n’est pas traité.
Q: Quels sont les facteurs de risque pour développer un anévrisme aortique abdominal?
R: Les facteurs de risque comprennent le tabagisme, l’âge (plus de 65 ans), le genre masculin, les antécédents familiaux, l’hypertension, l’athérosclérose et des maladies génétiques telles que le syndrome de Marfan.
Q: La prévention est-elle possible pour un anévrisme aortique abdominal?
R: Bien qu’on ne puisse pas prévenir complètement un anévrisme, il est possible de réduire les facteurs de risque en arrêtant de fumer, en contrôlant la pression artérielle, en maintenant un poids santé et en ayant un régime alimentaire équilibré riche en fruits et légumes.