Antidépresseurs : un impact préoccupant sur la santé cardiaque
En 2024, plus de 2 millions de Français prenaient un traitement antidépresseur depuis au moins un an. Les femmes sont particulièrement concernées, avec 42,4 % d’entre elles ayant consommé des psychotropes à un moment de leur vie, contre 27,1 % des hommes, selon un rapport de Santé Publique France datant de 2014. Si les effets secondaires classiques comme la baisse de libido, la prise de poids et les troubles du sommeil sont bien connus, une récente étude présentée lors du congrès 2025 de l’Association européenne du rythme cardiaque à Vienne attire l’attention sur un risque sanitaire majeur : la consommation prolongée d’antidépresseurs pourrait multiplier par dix le risque de mort subite d’origine cardiaque.
Analyse des données et résultats clés
Les chercheurs ont examiné les données de décès des résidents danois âgés de 18 à 90 ans en 2010, en distinguant ceux sous antidépresseurs de ceux qui ne l’étaient pas. Après ajustement selon l’âge, le sexe et les comorbidités, il apparaît que :
- Les personnes ayant pris des antidépresseurs pendant 1 à 5 ans présentent un risque augmenté de 56 % de mort cardiaque subite.
- Ce risque double (2,2 fois plus élevé) chez celles exposées pendant six ans ou plus.
Le risque varie aussi selon l’âge :
- Chez les 30-39 ans, il est triplé pour une exposition de 1 à 5 ans.
- Chez les 50-59 ans, le risque de mort subite cardiaque double pour une exposition similaire.
Durée d’exposition et explications potentielles
Le Dr Jasmin Mujkanovic, co-auteur de l’étude, souligne que la durée d’exposition aux antidépresseurs est un facteur déterminant :
« La durée d’exposition aux antidépresseurs était associée à un risque accru de mort subite d’origine cardiaque. Les personnes exposées six ans ou plus avaient un risque encore plus élevé que celles exposées entre un et cinq ans. »
Plusieurs hypothèses sont avancées pour expliquer ce lien :
- Les effets secondaires potentiels des antidépresseurs sur le cœur.
- La durée d’exposition pourrait refléter la gravité d’une maladie mentale sous-jacente.
- Des facteurs comportementaux et liés au mode de vie, comme un recours tardif aux soins ou une mauvaise santé cardiovasculaire associée à la dépression.
Il est important de noter que chez les 18-29 ans, cette association n’a pas été statistiquement significative, bien que des recherches complémentaires soient nécessaires.
Qu’est-ce que la mort subite cardiaque ?
La mort subite cardiaque (MSC) se définit par le décès inattendu dans l’heure suivant l’apparition des symptômes, souvent lié à un trouble cardiaque. En France, elle touche environ 60 000 personnes chaque année, principalement des hommes âgés de 45 à 75 ans, qui sont 3 à 4 fois plus à risque que les femmes.
Dans 80 % des cas, la cause est un trouble du rythme ventriculaire, comme la fibrillation ou la tachycardie ventriculaire. Malgré les connaissances sur ses causes, le taux de survie avec des séquelles neurologiques mineures reste inférieur à 3 % en France.