Introduction à l’anxiété péri-opératoire
Peur de l’anesthésie, de la chirurgie, de la douleur, d’être limité dans ses activités quotidiennes : près de 80 % des patients seraient anxieux avant une intervention chirurgicale. Selon une étude de l’Inserm, un niveau d’anxiété élevé avant l’opération pourrait entraîner une augmentation de la douleur mais aussi un risque accru de souffrir de douleur chronique trois mois après l’intervention, indépendamment de la nature de la chirurgie.
Crise d’angoisse et anxiété péri-opératoire
On distingue deux types d’anxiété : l’anxiété réactionnelle et l’anxiété généralisée. L’anxiété pré-opératoire est généralement considérée comme une anxiété réactionnelle, étant directement liée à l’intervention chirurgicale. En revanche, l’anxiété post-opératoire se manifeste souvent lors de l’attente d’un pronostic, notamment dans le contexte de la chirurgie du cancer.
Anxiété pré-opératoire
L’anxiété pré-opératoire est très répandue. Le Pr Axel Maurice-Szamburski, médecin anesthésiste-réanimateur, explique qu’aujourd’hui, les approches non pharmacologiques comme l’hypnose médicale ou la relaxation sont privilégiées pour traiter cette anxiété, au lieu de recourir uniquement aux anxiolytiques, qui peuvent nuire à la perception globale du patient concernant son expérience chirurgicale.
Anxiété post-opératoire et peur de la douleur
Il n’est pas rare que des anxiolytiques soient prescrits après une intervention chirurgicale pour calmer les patients anxieux. Cependant, l’anxiété peut interférer avec la communication entre le patient et le personnel médical, rendant l’évaluation de la douleur plus difficile.
Symptômes de l’anxiété péri-opératoire
Les manifestations de l’anxiété peuvent inclure :
- Une agitation
- Une sensation d’oppression dans la gorge
- Une accélération du rythme cardiaque
- Des difficultés à respirer
- Des bouffées de chaleur ou des frissons
- Un engourdissement des extrémités
Personnes à risque d’anxiété péri-opératoire
Les femmes, en particulier les jeunes, sont plus susceptibles de développer de l’anxiété avant une opération, nécessitant souvent plus d’informations et de soutien.
Causes de l’anxiété péri-opératoire
La crise d’angoisse peut survenir quand les capacités d’adaptation d’un patient sont mises à l’épreuve. Chaque individu a sa méthode de gestion du stress et ses réactions varient considérablement selon les expériences personnelles.
Méthodes pour surmonter l’anxiété péri-opératoire
Des techniques telles que l’hypnose conversationnelle et la communication thérapeutique sont utilisées pour éviter d’utiliser des termes qui pourraient provoquer l’anxiété chez les patients. Par exemple, au lieu de parler de piqûres, le personnel préfère évoquer l’installation d’une perfusion.
En cas de crise d’angoisse post-opératoire
Les crises d’angoisse sont rares après une opération, mais une prise en charge adéquate est essentielle. Les professionnels de santé sont formés pour gérer ces situations de manière proactive.