Les chercheurs estiment que le nombre de personnes vivant avec la maladie d'Alzheimer dans le monde atteindra 153 millions d'ici 2050. Bien qu'une manière définitive de prévenir la maladie ne soit pas encore connue, les recherches montrent que certaines modifications du mode de vie peuvent aider à diminuer le risque d'une personne. Des chercheurs de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF) ont découvert que des changements personnalisés dans la santé et le mode de vie pourraient retarder, voire prévenir, la perte de mémoire chez les personnes à haut risque de développer la maladie d’Alzheimer.
Alors que la cause exacte de la maladie d'Alzheimer demeure inconnue et qu’il n’existe pas de moyen définitif pour prévenir la maladie, des recherches antérieures indiquent que certains changements de mode de vie sains peuvent réduire le risque de développer cette condition. Cela inclut l'adoption d'un régime alimentaire sain, une activité physique régulière, un sommeil adéquat, le maintien de connections sociales et la gestion de problèmes de santé tels que l'hypertension non contrôlée et le diabète, qui peuvent augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.
Une nouvelle étude réalisée par des chercheurs de l'UCSF suggère que des changements de santé et de mode de vie personnalisés pourraient retarder et même prévenir la perte de mémoire chez les personnes à haut risque de maladie d'Alzheimer. Cette étude a été récemment publiée dans la revue JAMA Internal Medicine.
Modifications personnalisées du mode de vie pour réduire le risque d'Alzheimer
Dr. Kristine Yaffe, vice-présidente et professeure dans les départements de neurologie, de psychiatrie, et d'épidémiologie et de biostatistiques à l'UCSF, et première auteure et investigatrice principale de cette étude, a expliqué à Medical News Today qu'ils ont décidé d'étudier l'effet d'une approche personnalisée car bien que les cliniciens connaissent les facteurs de risque de mode de vie pour la maladie d'Alzheimer, il n'est pas clair si la réduction de ces facteurs de risque conduit à une amélioration de la cognition.
"Il est difficile d'amener les gens à changer de santé et de comportement," a continué Dr. Yaffe. "Notre hypothèse était qu'une approche personnalisée, dans laquelle les facteurs de risque individuels des personnes sont évalués — pas une taille unique pour tous — et la personne peut choisir ses objectifs et les moyens d'améliorer son facteur de risque — par exemple, sommeil, activité physique, engagement social — que nous pourrions réduire le risque et que cela se traduirait par une meilleure cognition."
"Aucun n’a tenté cette approche auparavant et nous avons trouvé que nous pouvions améliorer les facteurs de risque et la cognition même si cela se produisait pendant le COVID," a-t-elle ajouté. "En outre, il n'y a que quelques essais qui ont jamais montré des avantages en matière de cognition avec des interventions sur ces facteurs de santé et de mode de vie."
Bien que des changements de mode de vie généralisés puissent certainement être efficaces, les personnes moins motivées à effectuer ces ajustements pourraient bénéficier d'un plan personnalisé.
Un plan de modification de la santé et du mode de vie personnalisé permet à une personne de prendre en main sa santé en précisant les domaines qu'elle souhaite cibler pour le changement.
Comme chaque personne est différente, une approche personnalisée permet aux conseillers médicaux d'adapter leurs suggestions à une personne plutôt qu'à l'ensemble des personnes.
Une étude publiée en juin 2021 a révélé que les personnes recevant des conseils nutritionnels personnalisés amélioraient leur apport alimentaire plus que celles recevant des conseils diététiques généralisés.
Une autre étude publiée en juin 2021 a rapporté que ceux qui suivaient un plan nutritionnel personnalisé connaissaient des améliorations des habitudes de vie et des réductions du poids corporel et de l'IMC.
Et une recherche publiée en octobre 2019 a découvert que des conseils de mode de vie personnalisés donnés aux seniors les ont aidés à améliorer la résilience et la motivation, et ont contribué à une réduction du pourcentage de graisse corporelle et de la circonférence de la hanche, comparativement à ceux recevant des conseils sur le mode de vie générique.
Facteurs de risque de mode de vie pour la démence
Pour l'étude, Dr. Yaffe et son équipe ont recruté 172 participants âgés de 70 à 89 ans. Tous les participants présentaient au moins deux des huit facteurs de risque de démence au début de l'étude de deux ans.
Ces facteurs de risque comprenaient:
- inactivité physique
- hypertension non contrôlée
- diabète non contrôlé
- mauvais sommeil
- utilisation de médicaments sur ordonnance associés à un risque de déclin cognitif
- symptômes dépressifs élevés
- isolement social
- être fumeur actuel.
La moitié des participants a reçu un encadrement personnalisé d'une infirmière et d'un coach de santé et a pu sélectionner des facteurs de risque spécifiques pour lesquels ils souhaitaient obtenir de l'aide.
Ces participants ont bénéficié de séances de coaching tous les quelques mois pour revoir leurs objectifs. Les rencontres sont passées en personne à un appel téléphonique pendant la pandémie.
L'autre moitié des participants a reçu par courrier du matériel éducatif général sur la réduction des risques de démence tous les 3 mois.
Amélioration de 74% de la fonction cognitive
Après 2 ans, les chercheurs ont constaté que les participants ayant bénéficié d’un encadrement personnalisé ont connu une légère hausse des tests cognitifs, se traduisant par une amélioration de 74% par rapport au groupe non personnalisé.
De plus, le groupe d'encadrement personnalisé a également connu une amélioration de 145% des facteurs de risque et une amélioration de 8% de la qualité de vie par rapport au groupe non personnalisé.
"Nous étions ravis de voir une si grande différence entre les groupes," a déclaré le Dr. Yaffe. "Cela fournit des preuves claires que si l'on peut réduire ces facteurs de risque modifiables avec cette approche personnalisée, on peut améliorer la cognition et prévenir le déclin, ce qui très probablement préviendra la maladie d'Alzheimer."
Approches non pharmacologiques pour la prévention du risque de démence
MNT a également parlé avec le Dr. Shannel Kassis Elhelou, fellow en géropsychologie et neuropsychologie à l’Institut de Neuroscience du Pacifique à Santa Monica, CA, au sujet de cette étude.
Le Dr. Elhelou, qui n'était pas impliqué dans la recherche, a dit qu'elle trouvait ces résultats prometteurs et encourageants car ils suggèrent que des interventions personnalisées sur la santé et le mode de vie peuvent avoir un impact positif sur le fonctionnement cognitif chez les personnes âgées à haut risque de maladie d'Alzheimer, ce qui pourrait potentiellement ouvrir de nouvelles voies pour des approches non pharmacologiques.
"Ces résultats pourraient influencer la manière dont les prestataires discutent des interventions sur la santé et le mode de vie avec leurs patients à haut risque de maladie d'Alzheimer en optant pour une approche personnalisée au lieu d'une approche universelle. En outre, les prestataires pourraient être plus enclins à orienter leurs patients vers des coachs de santé qui peuvent répondre à des besoins et préférences spécifiques, ainsi qu'aider à la motivation pour adhérer aux changements de mode de vie."
Le Dr. Elhelou a dit qu'elle aimerait voir les futures recherches sur ce sujet continuer à explorer l'efficacité d'approches non pharmacologiques supplémentaires telles que l'entraînement cognitif et la gestion du stress.
"De plus, il serait précieux de mener des études plus vastes et à plus long terme pour valider davantage l'efficacité des interventions personnalisées et des approches non pharmacologiques dans le retard ou la prévention du déclin cognitif chez les personnes à risque de maladie d'Alzheimer," a-t-elle ajouté.
Foire Aux Questions
Q: Quels changements alimentaires puis-je faire pour réduire le risque d’Alzheimer ?
R: Adoptez un régime méditerranéen riche en fruits, légumes, poissons, noix, légumineuses et grains entiers, tout en limitant la consommation de viandes rouges et de sucres raffinés.
Q: Est-ce que le fait de faire de l’exercice peut diminuer mon risque d’Alzheimer ?
R: Oui, l’exercice régulier, en particulier les activités cardiovasculaires comme la marche rapide, la natation ou le vélo, peut réduire votre risque d’Alzheimer en améliorant la santé de votre cerveau et de votre système vasculaire.
Q: L’arrêt du tabac a-t-il un impact sur le risque d’Alzheimer ?
R: Absolument, cesser de fumer est bénéfique pour la santé du cerveau et peut donc réduire le risque de développer Alzheimer.
Q: La réduction de la consommation d’alcool peut-elle influer sur le risque d’Alzheimer ?
R: Oui, une consommation modérée ou la limitation de l’alcool est recommandée car l’abus d’alcool a été associé à un risque accru de démence et d’Alzheimer.
Q: Comment les activités cognitives stimulantes peuvent-elles aider à réduire le risque d’Alzheimer ?
R: Les activités qui stimulent le cerveau, comme lire, jouer à des jeux de société ou apprendre de nouvelles compétences, peuvent renforcer les connexions neuronales et potentiellement diminuer le risque d’Alzheimer.
Q: Le sommeil influence-t-il le risque de développer la maladie d’Alzheimer ?
R: Oui, un sommeil de bonne qualité et suffisant peut aider à éliminer les déchets du cerveau, y compris les protéines associées à Alzheimer, et réduire ainsi le risque de la maladie.