Comprendre et Accéder aux Soins à Domicile Essentiels
Les soins à domicile jouent un rôle crucial dans le maintien des personnes malades ou dépendantes à leur domicile. Assurés par des professionnels de santé qualifiés, ils apportent une aide précieuse aux patients et à leurs familles. Découvrons ensemble tous les aspects des services de soins à domicile, essentiels pour une meilleure qualité de vie.
Les soins à domicile, c’est quoi exactement ?
L’expression « soins à domicile » désigne l’ensemble des soins infirmiers prodigués au domicile des patients. Ils se déclinent en deux grandes catégories :
- Les soins d’hygiène et de confort, comme la réalisation de la toilette, pour les personnes en perte d’autonomie ;
- Les actes infirmiers tels que les pansements et les injections.
Ces services sont essentiels pour permettre aux personnes malades, ou dépendantes, de rester vivre chez elles ou de faciliter leur retour à domicile après une hospitalisation.
Qui dispense les soins à domicile ?
Les soins d’hygiène et de confort peuvent être dispensés par des aides-soignants sous la responsabilité d’un infirmier, ou directement par des infirmiers. Quant aux soins infirmiers, ils ne peuvent être réalisés que par des infirmiers qualifiés.
Que veut dire SSIAD (services de soins infirmiers à domicile) ?
Les SSIAD sont des services de soins infirmiers à domicile. Ils aident à maintenir à domicile les personnes âgées et les personnes en situation de handicap en dispensant des soins. Les SSIAD assurent également une coordination avec les autres intervenants médicaux et paramédicaux tels que les services d’aide à domicile, les kinésithérapeutes et les médecins.
Qui a droit aux SSIAD ?
Les SSIAD interviennent sur prescription médicale, et si nécessaire, 7 jours sur 7, auprès :
- Des personnes âgées de 60 ans et plus, malades ou en perte d’autonomie ;
- Des personnes de moins de 60 ans en situation de handicap ou atteintes d’une maladie chronique.
Il est important de noter que les SSIAD complètent souvent une aide à domicile, mais ne la remplacent en aucun cas.
Que veut dire HAD (hospitalisation à domicile) ?
L’hospitalisation à domicile (HAD) est une forme d’hospitalisation où les soins sont effectués sur le lieu de vie du patient. Ce lieu de vie peut être, par exemple, un établissement comme un EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes).
L’HAD permet d’assurer des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés, différents des soins à domicile classiques par la complexité et la fréquence des actes.
Qui a droit à l’hospitalisation à domicile ?
L’HAD concerne les malades de tous âges atteints de pathologies graves, aiguës ou chroniques qui, en absence de prise en charge en structure d’hospitalisation à domicile, nécessiteraient une hospitalisation complète. Toutefois, cette prise en charge n’est pas possible si le patient est en situation d’isolement et incapable d’alerter l’équipe de l’HAD si nécessaire.
Comment effectuer une demande de service de soins à domicile ?
Les soins à domicile se font sur prescription médicale. C’est votre médecin qui décide si les soins dont vous avez besoin relèvent des soins à domicile, et il précise la nature, la durée et le rythme des visites et interventions. La prescription peut être renouvelée autant de fois que nécessaire.
Votre médecin peut être :
- Votre médecin traitant ;
- Un médecin à l’hôpital si vous avez été hospitalisé.
Si ce médecin estime que vous avez besoin de soins à domicile, il vous fera une prescription médicale indiquant, selon la nature, la technicité et la fréquence des soins, le recours à un SSIAD (service de soins infirmiers à domicile), à un centre de santé infirmier, à un infirmier libéral ou à l’HAD (hospitalisation à domicile).
Service de soins à domicile : où se renseigner ?
Les services de soins à domicile se développent, mais il n’est pas toujours facile de trouver les adresses et de connaître les démarches à effectuer. Voici quelques sources utiles :
- Demandez conseil à votre médecin traitant ;
- Consultez un(e) assistant(e) social(e), à l’hôpital ou dans votre entreprise ;
- Renseignez-vous auprès de votre mairie, qui peut vous fournir des informations via des services comme le centre communal d’action sociale…
Votre mairie peut aussi vous mettre en contact avec un CLIC (Centre local d’information et de coordination). Cette structure, financée en partie par le conseil général, regorge de contacts et peut vous orienter vers les associations d’aide à domicile de votre région.
Combien coûte le service de soins à domicile ?
- Les SSIAD sont pris en charge intégralement par l’Assurance maladie. Vous n’avez donc pas de frais à avancer ni de complémentaire santé à solliciter.
- L’HAD est prise en charge par l’Assurance maladie et les mutuelles dans les mêmes conditions qu’une hospitalisation en établissement, à l’exception du forfait hospitalier qui n’est pas dû puisque la personne est soignée chez elle. L’HAD est prise en charge à 100 % par l’Assurance maladie en cas d’affection de longue durée.
Service de soins à domicile : quel rôle pour les proches ?
Les soins à domicile ne peuvent être mis en place que si la personne malade en exprime le souhait. Toutefois, pour que ce système soit une réelle aide, l’entourage familial doit participer activement à la prise en charge.
C’est une véritable chaîne humaine qui se met en place autour du malade : entre le médecin, la famille, les infirmier(e)s et les aides-soignant(e)s, explique le Dr Dominique Breuillé, médecin généraliste. Ainsi, les rapports doivent être complémentaires et fréquents pour que tout se passe au mieux pour le patient.
Avantages et inconvénients du service de soins à domicile
Les avantages
Pouvoir recevoir ses soins chez soi est vraiment appréciable pour le patient, explique Jérôme Albisseti, pharmacien référent chez Air Liquide Santé. Il peut rester dans ses meubles et bénéficier d’un contexte de soin bien meilleur.
Cette prise en charge offre un contact humain et une relation affective forte à des personnes souvent seules. Elles sont chez elles et non pas dans une structure anonyme et froide comme l’hôpital, précise le Dr Breuillé. De plus, les soins à domicile évitent un déracinement de la personne. En effet, il arrive très souvent qu’une personne vivant seule chez elle revienne perturbée après une hospitalisation. Ce système de soins prévient ce genre de troubles.
Les inconvénients
Les personnes prises en charge à domicile peuvent ressentir de l’angoisse une fois que le personnel soignant a quitté leur domicile et qu’elles se retrouvent seules. Georges, 85 ans, atteint de la maladie d’Alzheimer, témoigne : J’ai peur, surtout la nuit. J’ai peur de perdre la tête et de faire une bêtise, comme sortir de chez moi, ou de tomber…
Pour cela, il est essentiel de demander de l’aide. Par exemple, l’APA (Allocation personnalisée d’autonomie) peut vous permettre de rémunérer un garde-malade ou un veilleur de nuit.
Aide à domicile pour les personnes âgées : L’APA, c’est quoi ?
L’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) est une allocation versée par le conseil départemental pour aider les personnes âgées à financer les dépenses liées à leur perte d’autonomie. Elle permet notamment de rémunérer des aides à domicile, alors que les interventions des SSIAD, de l’HAD ou des infirmiers libéraux sont déjà prises en charge par l’Assurance maladie.