Comprendre le syndrome de Capgras : symptômes et traitements

Qu’est-ce que le syndrome de Capgras ?

Le syndrome de Capgras, aussi connu sous le nom de syndrome des sosies, est un trouble psychiatrique rare se manifestant par un délire d’identification. Décrit pour la première fois par le psychiatre français Joseph Capgras en 1923, ce syndrome est caractérisé par la conviction que des proches ont été remplacés par des doubles malfaisants ou des imposteurs, malgré des preuves évidentes du contraire.

Symptômes du syndrome de Capgras

Les symptômes se manifestent par des idées délirantes spécifiques :

• Conviction qu’un proche a été remplacé par un imposteur.
• Dissociation entre la reconnaissance physique et l’émotion.
• Comportements méfiants ou agressifs envers les personnes perçues comme imposteurs.
• Irréalité qui peut s’étendre à d’autres proches ou à des objets familiers.

Différence avec le syndrome de Fregoli

Les syndromes de Capgras et de Fregoli sont souvent confondus. Tandis que dans le syndrome de Capgras les proches sont vus comme remplacés, dans le syndrome de Fregoli, une même personne est soupçonnée de changer d’apparence pour espionner ou persécuter.

Causes et mécanismes

Le syndrome de Capgras est souvent associé à des maladies neurodégénératives comme la maladie d’Alzheimer et à des troubles psychiatriques tels que la schizophrénie et les troubles bipolaires.

Diagnostic

Le diagnostic requiert une évaluation multi-disciplinaire comprenant un entretien psychiatrique, un bilan neurologique, des tests neuropsychologiques et, si nécessaire, des examens d’imagerie cérébrale pour détecter d’éventuels troubles neurologiques.

Traitement

La prise en charge est individualisée et comprend généralement :

• Traitement médicamenteux avec antipsychotiques et antidépresseurs.
• Thérapies cognitivo-comportementales pour aider à gérer les symptômes.
• Support psychologique pour les familles et les proches.