Gérer le diabète durant Ramadan : Conseils pratiques
Le mois du Ramadan représente une occasion idéale pour les personnes atteintes de diabète de favoriser leur bien-être. En effet, avec les précautions nécessaires et une coordination avec leur médecin, la plupart peuvent jeûner en toute sécurité. Le Ramadan encourage l’adoption d’un mode de vie sain grâce à une alimentation équilibrée, une attention particulière apportée à la nutrition, la pratique de l’exercice physique et la réduction du tabagisme.
Le jeûne nécessite une préparation préalable, axée sur quatre stratégies principales : la nutrition appropriée, la surveillance de la glycémie, l’activité physique et un sommeil suffisant.
Le Dr Hassan Hassni, spécialiste endocrinien à la Cleveland Clinic aux États-Unis, confirme que de nombreux diabétiques peuvent jeûner pendant le Ramadan de manière sécuritaire et bénéficier des avantages spirituels, physiques et psychologiques de ce mois sacré, à condition qu’ils aient l’approbation de leur médecin et qu’ils prennent certaines précautions nécessaires.
Le Dr Hassni souligne que les facteurs liés au mode de vie, tels qu’une mauvaise alimentation, un excès de poids, le tabagisme et le manque d’exercice, peuvent avoir des effets négatifs sur les niveaux de sucre et d’insuline dans le sang, rendant la gestion du diabète plus difficile. Ramadan offre une opportunité parfaite pour se concentrer sur l’adoption d’un mode de vie sain qui peut réduire ou éliminer les facteurs de risque liés au diabète, tout en contribuant à réduire les niveaux de cholestérol et à améliorer la santé cardiaque et vasculaire.
Il est crucial que le patient diabétique consulte son médecin avant l’arrivée du Ramadan pour s’assurer qu’il est médicalement apte à jeûner. Le Dr Hassni explique que cette consultation peut offrir des conseils sur les ajustements nécessaires dans les médicaments pendant le jeûne, comment choisir des aliments sains, comment surveiller les niveaux de glycémie et dans quelles circonstances il est nécessaire de rompre le jeûne.
1- Surveiller les niveaux de sucre dans le sang
Le Dr Hassni indique que les patients diabétiques pendant le Ramadan peuvent être exposés à des risques élevés de fluctuations significatives de la glycémie, ainsi qu’à la déshydratation. Parmi les complications graves pouvant survenir figure la cétose diabétique, une condition potentiellement mortelle qui se produit en l’absence de quantité suffisante d’insuline dans le corps pour utiliser le sucre et le convertir en énergie, ce qui conduit le corps à décomposer les graisses et libérer des cétones, pouvant rendre le sang acide.
Pour réduire ces risques, il est recommandé aux patients de surveiller régulièrement leur glycémie. « Si vous voulez réduire les piqûres au doigt pour mesurer le sucre, vous pouvez utiliser des dispositifs de mesure continue de la glycémie. Ces petits appareils portables contiennent un capteur sous-cutané qui mesure le sucre 24 heures sur 24 et doit être remplacé toutes les 10 à 14 jours ou selon les besoins », explique-t-il.
2- Être attentif aux signaux d’alerte
Il est essentiel que les patients connaissent les signes d’alerte d’une glycémie trop haute ou trop basse, et qu’ils sachent quand il faut rompre le jeûne en cas d’urgence médicale. Parmi les signes d’une hypoglycémie figurent des tremblements, des sueurs, des nausées, de la fatigue, des maux de tête ou des battements de cœur irréguliers ou accélérés. Les symptômes d’une hyperglycémie incluent une vision floue, une fréquente envie d’uriner, des maux de tête et une soif ou faim excessive.
En cas d’apparition de ces symptômes, il est impératif de mesurer immédiatement la glycémie. Les patients doivent rompre le jeûne si les niveaux de sucre dans le sang sont inférieurs à 3.9 mmol/L (70 mg/dl) ou supérieurs à 16.7 mmol/L (300 mg/dl). Cependant, certains patients peuvent devoir rompre le jeûne à d’autres niveaux de glycémie, selon leur âge et leur état de santé général. Il est donc important d’en discuter avec leur équipe de soins.
3- Manger avec modération
Le poids de certaines personnes peut augmenter pendant le Ramadan en raison de divers facteurs, tels que le manque d’activité et la consommation excessive d’aliments riches en glucides lors de l’iftar, ou la consommation fréquente de collations pendant les heures de non-jeûne.
« Lors de l’iftar, les gens ont tendance à manger rapidement, ce qui peut conduire à une surconsommation, car le signal de satiété met entre 15 et 30 minutes pour atteindre le cerveau », explique le Dr Hassni. Il recommande de travailler avec un diététicien spécialisé dans le diabète pour déterminer les besoins caloriques quotidiens en vue de perdre ou de maintenir le poids. Sur cette base, une stratégie de repas équilibrée et saine peut être élaborée pour assurer un apport équilibré en macronutriments lors du suhoor et de l’iftar.
Il est également crucial de boire suffisamment d’eau entre l’iftar et le suhoor et de limiter la consommation de boissons sucrées ou caféinées. Cette précaution est particulièrement importante dans les régions chaudes ou celles avec de longues heures de lumière du jour, où le risque de déshydratation et de cétose diabétique est accru.
4- Exercice modéré
Le Dr Hassni note que l’exercice régulier peut aider à contrôler la glycémie, le poids et à soutenir la santé cardiaque et vasculaire. Cependant, il convient de planifier soigneusement le programme d’exercices avec l’équipe de soins. « L’exercice pendant le Ramadan doit être effectué avec prudence, surtout pour ceux qui prennent de l’insuline, ce qui pourrait les exposer à un risque d’hypoglycémie pendant l’activité physique. La marche est souvent recommandée comme une méthode sûre et saine de faire de l’exercice et est préférablement pratiquée après l’iftar », dit-il.
En conclusion, le Dr Hassni rappelle que le Ramadan est le moment idéal pour adopter des habitudes saines à maintenir à long terme, permettant de profiter de leurs bienfaits sur la durée.