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Des pharmaciens de Basse-Saxe, en Allemagne, ont mis en garde contre une mauvaise pose des patchs médicamenteux, qui peut entraîner un surdosage ou un sous‑dosage. Ces dispositifs transdermiques libèrent progressivement des substances actives — analgésiques puissants, substituts nicotiniques ou hormones — et leur efficacité dépend largement d’une application correcte.
Ouvrir l’emballage sans endommager le patch
Il est essentiel d’ouvrir la pochette le long de la ligne perforée prévue à cet effet. En effet, découper ou déchirer aléatoirement le sachet peut abîmer le patch et compromettre le mécanisme de diffusion.
De plus, il ne faut jamais couper un patch en deux pour réduire la dose, car cela altère le système d’absorption et peut provoquer des fluctuations imprévisibles de la posologie.
Choisir un site cutané adapté
Le site d’application doit présenter une peau saine, sans plaie, inflammation, eczéma, rougeur, cicatrice ou tatouage. Par conséquent, évitez les zones irritées ou présentant une dermatite.
Il est préférable de poser le patch sur une zone propre, sèche et peu velue. Laver le site à l’eau et bien sécher avant la pose, en évitant crèmes ou huiles qui nuiraient à l’adhérence et à l’absorption.
Mode d’application correct
Selon le type de patch, les zones recommandées sont souvent le dos, le tronc, le haut du bras ou la hanche. Après avoir retiré le film protecteur, appuyez fermement le patch sur la peau pendant environ 30 secondes sans toucher la surface adhésive.
Pensez à vous laver les mains après la pose pour éviter le transfert accidentel du médicament vers les yeux ou la bouche. Enfin, n’utilisez pas plusieurs patchs simultanément sauf si cela vous a été prescrit, car cela augmente le risque de toxicité, en particulier avec les opioïdes.
La chaleur peut accroître l’absorption
Bien que la douche soit généralement autorisée, une exposition à une chaleur intense — sauna, lampes de bronzage, soleil direct ou compresses chaudes — peut accélérer la diffusion du principe actif. Ainsi, la température ambiante et corporelle influencent la cinétique d’absorption.
De plus, une fièvre supérieure à 38,5 °C peut augmenter l’absorption de façon dangereuse ; en cas de doute, contactez un professionnel de santé.
Respecter le calendrier de changement
La durée d’efficacité varie selon le patch : certains se renouvellent toutes les 24 heures, d’autres tous les trois jours ou toutes les semaines. Il est donc indispensable de suivre strictement les indications du médecin ou de la notice.
Notez la date et l’heure de pose pour éviter les oublis. Lors du renouvellement, retirez d’abord l’ancien patch et placez le nouveau sur un site différent afin de prévenir les irritations. Si le patch est transparent et difficile à voir, marquez discrètement son emplacement.
Élimination sécurisée pour protéger l’environnement
Après usage, repliez le patch sur lui‑même de façon à ce que la face adhésive se colle sur elle‑même, puis jetez‑le dans les déchets ménagers ou rapportez‑le à un point de collecte dédié aux médicaments. Ceci réduit le risque d’exposition accidentelle chez les enfants et les animaux.
Il est fortement déconseillé de jeter les patchs dans les toilettes ou l’évier, car les résidus de médicaments peuvent atteindre les stations d’épuration et menacer la vie aquatique.
Points pratiques : à faire et à éviter
- Faire : suivre la notice et prescrire, noter date et site, alterner les zones d’application.
- Éviter : couper le patch, appliquer sur peau lésée, exposer la zone à une source de chaleur intense.
- Précaution : se laver les mains après pose et consulter en cas de rougeur importante, d’éruption ou d’effets indésirables.
Consulter un professionnel
Les patchs médicamenteux restent des médicaments et exigent un respect strict des consignes, notamment chez l’enfant, la personne âgée ou les patients polymédiqués. En cas de symptômes inhabituels, d’interactions possibles ou de doute sur la posologie, adressez‑vous à votre médecin ou à votre pharmacien.