Urgence de la santé publique : Réunion sur l’augmentation des cas de mpox
Le Directeur général de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a reconnu, lors de sa première réunion du Comité d’urgence relatif au Règlement sanitaire international (2005), que l’augmentation des cas de mpox en 2024 constitue une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI). Cette détermination a été annoncée le 14 août 2024, en lien avec la situation en République démocratique du Congo (RDC) et dans un nombre croissant de pays africains.
Rapport de la réunion d’urgence
Le Directeur général a transmis le rapport de cette première réunion, notant qu’une extension de 12 mois des recommandations actuelles pour la mpox sera communiquée aux États Parties. Les recommandations temporaires relatives à cette USPPI sont présentées à la fin de cette déclaration et reflètent les conseils du Comité. Il en a profité pour remercier le président, le vice-président et les membres du Comité d’urgence, ainsi que leurs conseillers.
Déroulement de la réunion
La réunion s’est tenue par téléconférence le 14 août 2024, rassemblant 16 membres et deux conseillers, dont 15 ont participé activement. Le Directeur général a ouvert la rencontre, soulignant l’importance des discussions qui allaient suivre.
Le représentant du Bureau des conseils juridiques a expliqué les rôles et les responsabilités de chaque membre, ainsi que les mandats du Comité d’urgence. Les discussions ont porté sur les conflits d’intérêts potentiels, mais aucun n’a été identifié parmi les membres.
État épidémiologique mondial de la mpox
Lors de la réunion, les représentants des États Parties ont présenté la situation épidémiologique de la mpox. Au cours des six premiers mois de 2024, 1854 cas confirmés ont été rapportés dans la région africaine de l’OMS, représentant 36 % des cas mondiaux. Parmi ces cas, 95 % proviennent de la RDC, qui fait face à une hausse alarmante de 15 000 cas cliniquement compatibles et plus de 500 décès, dépassant ainsi les chiffres de 2023.
Les flambées en RDC sont liées à deux sous-clades du virus mpox, les clades Ia et Ib, avec un taux de mortalité historique d’environ 10 % chez les enfants. Le clade Ia, endémique en RDC, présente un taux de létalité agrégé de 3,6 % pour 2024.
Propagation et recommandations internationales
Depuis juillet 2024, des cas de clade Ib ont été signalés dans des pays voisins comme le Burundi, le Kenya, le Rwanda et l’Ouganda. Cette souche se propage principalement par contact sexuel, touchant surtout les adultes. Les experts de l’OMS mettent en garde contre le risque d’une propagation internationale avérée, nécessitant une réponse coordonnée.
Les délégués de plusieurs pays ont mis à jour le Comité sur la situation locale concernant la mpox, insistant sur la nécessité d’améliorer les capacités de surveillance, d’engagement communautaire et d’accès aux traitements. Des discussions ont eu lieu autour des défis liés à la transmission, la capacité de réponse et le besoin d’une coopération internationale accrue.
Recommandations temporaires proposées
À l’issue de la réunion, le Comité a souligné l’importance d’une coordination internationale pour faire face à cette crise. Les recommandations temporaires incluent l’amélioration de la surveillance, l’accès aux diagnostics, et la mise en place de soins cliniques pour les patients. Il a aussi été conseillé de renforcer l’engagement communautaire et de s’assurer d’une mise en œuvre efficace des mesures de prévention.
Les États Parties concernés sont invités à adopter ces recommandations tout en continuant d’appliquer les recommandations permanentes jusqu’en août 2025, dans le cadre de leur coopération internationale contre la mpox.
En résumé, l’OMS et ses partenaires s’efforcent de mettre en œuvre une stratégie intégrée pour prévenir et contrôler la propagation de la mpox, soulignant le besoin urgent d’accroître les ressources financières et humaines pour répondre à cette crise sanitaire mondiale.