Recommandations de la HAS sur le VIH
La Haute Autorité de santé (HAS), en partenariat avec l’Agence nationale de recherches sur le sida et les maladies infectieuses émergentes (ANRS-MIE) et le Conseil national du sida (CNS), a publié le 20 novembre une actualisation des recommandations visant à aider les professionnels à offrir la meilleure prise en charge thérapeutique possible pour les personnes vivant avec le VIH.
Pourquoi ces nouvelles recommandations ?
L’infection par le VIH reste préoccupante en France, avec près de 25 % des infections découvertes à un stade tardif, souvent en raison d’un manque de dépistage. La HAS insiste sur la nécessité de renforcer les actions de prévention et de dépistage, notamment dans les populations les plus exposées.
- Dépistage systématique du VIH recommandé auprès de la population générale.
- Actions ciblées et répétées dans les populations à risque.
- Promotion des outils de prévention efficaces comme le préservatif et la PrEP.
Propositions pour le traitement préventif PrEP
Le traitement préventif de l’infection par le VIH, connu sous le nom de PrEP, doit être élargi au-delà des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Les autorités sanitaires recommandent de l’offrir à toute personne dans une situation à risque.
Actuellement, la majorité des prescriptions de PrEP concernent des hommes multipartenaires, ce qui souligne l’importance d’une offre plus inclusive.
Grossesse et VIH
Pour les femmes enceintes séropositives, les traitements antirétroviraux comme le Dolutégravir sont cruciaux pour leur santé ainsi que pour prévenir la transmission au bébé. Un contrôle virologique adéquat chez la mère peut éliminer le risque de transmission pendant la grossesse.
De plus, l’allaitement est envisageable si le contrôle virologique est optimal, avec des recommandations pour prolonger la prophylaxie antivirale chez le nourrisson.
Contexte en France
D’après l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), environ 180 000 personnes vivaient avec le VIH en France en 2022. La lutte contre cette épidémie est un enjeu majeur de santé publique. Le 1er décembre, journée mondiale de lutte contre le VIH/SIDA, est l’occasion de rappeler l’engagement de la France pour éliminer l’épidémie d’ici 2030.