Prévenir les risques de la canicule chez les seniors : conseils pratiques

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<h2>Prévenir les risques de la canicule chez les seniors : conseils pratiques</h2>
<p>La troisième canicule en France s’est déroulée du 11 août au 26 août 2023 et a concerné 52 départements dont 19 en vigilance rouge. Ces étés caniculaires ont entraîné une surmortalité chez les personnes âgées. Près de 400 décès en excès toutes causes confondues (+ 5,4 %) ont été estimés durant cette canicule dans les départements concernés. Les personnes âgées de 75 ans et plus constituent la classe d’âge la plus touchée, rapporte Santé Publique France (source 1).</p>
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<h2>Canicule : pourquoi les plus de 65 ans sont plus à risque ?</h2>
<p>La canicule se définit par une vague de chaleur qui se poursuit trois jours de suite avec des températures élevées en journée et qui descendent très peu la nuit. Ces températures élevées ne permettent pas à l’organisme de récupérer.</p>
<p>Outre les nourrissons et les enfants de moins de 4 ans qui supportent mal les fortes chaleurs, les personnes âgées de 65 ans et plus sont particulièrement à risque en période de canicule. Les raisons ? « Les personnes âgées ont une perception de la température et de la soif altérée », précise Xavier Rouy, dirigeant des Résidences Services Villa Médicis.</p>
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<p>Les personnes âgées sont plus vulnérables car elles produisent moins de sueur que les adultes plus jeunes, elles ont une diminution de la perception de la chaleur, un mécanisme de la soif déréglé : leur besoin de boire intervient souvent avec retard, et une diminution de la capacité de vasodilatation des vaisseaux, dit Audrey Lachana, infirmière à la résidence autonomie Saint-Exupéry de Craponne.</p>
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<h2>Fortes chaleurs : quels vêtements pour les personnes âgées ?</h2>
<p>Même en plein été, les personnes âgées ont tendance à porter quand même des collants, un gilet, un petit foulard autour du cou. « Il faut les inciter à choisir des vêtements amples, en lin, en coton, dans lesquels elles se sentiront à l’aise et où l’air pourra circuler, et plutôt de couleurs claires », préconise l’infirmière Audrey Lachana.</p>
<p>Lors de leurs promenades, elles doivent porter un chapeau et se mettre à l’ombre, conseille Xavier Rouy. Et ne pas oublier de porter des lunettes de soleil et de mettre de la crème solaire !</p>
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<p>Il faut qu’elles évitent de sortir pendant les heures les plus chaudes de la journée : entre 10 h 30 - 11 h et parfois jusqu’à 19 h selon les régions, recommande Audrey Lachana.</p>
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<h2>Comment rafraîchir sa maison pour se protéger des effets de la chaleur ?</h2>
<p>Pendant les épisodes de canicule, il est important de conserver le plus possible une température agréable à l’intérieur de son logement. Pour cela, il est conseillé de fermer les fenêtres et les volets dès 9 heures le matin en fonction de l’orientation du logement par rapport au soleil, et les laisser fermer durant les heures les plus chaudes de la journée. En revanche, on peut ouvrir tôt le matin, le soir et la nuit lorsqu’il fait plus frais, indique Xavier Rouy.</p>
<p>On peut avoir un climatiseur individuel dans son logement. Il faut veiller à ce qu’il soit correctement entretenu et que le filtre soit changé régulièrement, prévient Audrey Lachana. Le mieux est d’opter pour un climatiseur avec apport d’air extérieur et non avec un recyclage d’air intérieur.</p>
<p>Et si le ventilateur apporte un certain confort en brassant de l’air un peu plus frais, attention, il n’empêche pas la déshydratation. D’autre part, il est à proscrire dans les pièces où il y a plusieurs personnes car il brasse les microbes se trouvant dans l’air.</p>
<p>En cas de canicule, penser aussi aux endroits où il fait plus frais comme les cinémas, les bibliothèques, les supermarchés, les grandes surfaces. Et si les personnes âgées ont encore trop chaud, elles peuvent se mouiller le visage, la nuque, les bras, les jambes plusieurs fois par jour à l’aide d’un linge humide, d’un brumisateur, voire prendre une douche 2 à 3 °C en dessous de la température corporelle.</p>
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<h2>Que boire et manger en cas de fortes chaleurs ?</h2>
<p>Une bonne hydratation est particulièrement importante en période de forte chaleur, rappelle Xavier Rouy. D’autant plus que n’ayant plus la sensation de soif, au bout de deux gorgées, les personnes âgées estiment avoir assez bu.</p>
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<p>Il faut boire très régulièrement, environ toutes les 20 minutes, afin d’atteindre entre 1 litre et demi et 2 litres par jour, sauf pour les personnes cardiaques qui ne doivent pas dépasser 1,5 l pour ne pas risquer une décompensation cardiaque, précise Audrey Lachana.</p>
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<p>En dehors de l’eau (la seule boisson nécessaire à l’organisme), penser aussi aux jus de fruits, aux smoothies, aux tisanes. Les glaces, les yaourts à boire qui sont équivalents à un verre d’eau, et les compotes sont également des options intéressantes, tout comme les fruits, les crudités riches en eau. Les fraises, les agrumes, les pêches, le melon, la pastèque, le concombre, la tomate… sont particulièrement riches en eau.</p>
<p>Certaines boissons sont déconseillées en cas de canicule, car elles ont un effet diurétique, avertit l’infirmière. C’est le cas du café, du thé bus en trop grande quantité, mais surtout des boissons à base d’alcool comme la bière, le vin, le champagne qui vont déshydrater.</p>
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<h2>Quels sont les signes de déshydratation chez une personne âgée ?</h2>
<p>La déshydratation pouvant entraîner de graves conséquences, il est important de la repérer le plus tôt possible pour agir vite.</p>
<p>La déshydratation peut survenir encore plus vite chez les personnes âgées souffrant de la maladie d’Alzheimer, d’incontinence urinaire, de paralysie, de troubles de la déglutition…</p>
<p>Il faut s’inquiéter si :</p>
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<li>La personne âgée a la muqueuse sèche à l’intérieur de la bouche;</li>
<li>Elle est anormalement fatiguée;</li>
<li>Elle manque d’appétit;</li>
<li>Son attitude change;</li>
<li>Elle a des étourdissements;</li>
<li>Elle est prise de vertiges;</li>
<li>Son pouls s’accélère;</li>
<li>Elle souffre de crampes;</li>
<li>Elle se plaint de maux de tête.</li>
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<p>La première chose à faire est d’installer la personne dans un endroit frais, de faire redescendre sa température, de la faire boire et de la faire manger en même temps un peu, pour limiter le risque d’hyponatrémie de dilution (c’est-à-dire une perte en ions - sodium - qui fait que l’on ne fixe pas l’eau), conseille l’infirmière. Dans tous les cas, mieux vaut consulter ensuite son médecin traitant.</p>
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<p>En cas de coup de chaleur, si la température augmente et monte à plus de 40 °C ou si la personne est agitée, délire, perd connaissance, on appelle directement le 15, alerte Audrey Lachana.</p>
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<h2>Canicule et personnes âgées : attention à certains médicaments !</h2>
<p>La prise de certains médicaments peut altérer l’adaptation de l’organisme à la chaleur, favorisant ainsi le risque d’hyperthermie et de déshydratation. C’est le cas des :</p>
<ul>
<li>Diurétiques prescrits en cas d’hypertension, d’insuffisance cardiaque;</li>
<li>Hypocholestérolémiants (statines, fibrates) destinés à normaliser les taux de lipides dans le sang;</li>
<li>Certains antibiotiques comme les aminosides, les sulfamides;</li>
<li>Neuroleptiques.</li>
</ul>
<p>Cependant, il ne faut surtout pas arrêter son traitement ; ces médicaments représentent des traitements essentiels, alerte l’infirmière. Au besoin, il faut en parler avec son médecin traitant.</p>
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<h2>Le Plan canicule, c’est quoi ?</h2>
<p>Depuis 2004, le gouvernement met en place chaque année un dispositif de surveillance, de prévention et d’action : le Plan Canicule, qui a pour objectifs d’anticiper l’arrivée des vagues de chaleur. Les personnes de plus de 65 ans peuvent s’inscrire au registre canicule, un fichier communal qui recense toutes les personnes les plus vulnérables face aux fortes chaleurs, souhaitant être surveillées par les services de la mairie. Il est déployé quand le Plan Canicule niveau 3 est activé. Il est également possible d’obtenir des conseils sur les comportements à adopter en cas de canicule au numéro vert « Canicule Info Service », accessible au 0800 06 66 66 (appel gratuit depuis un poste fixe en France, du lundi au samedi de 9 h à 19 h).</p>
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