La Suisse connaît un changement significatif dans le secteur des caisses maladie, avec Helsana prenant la tête en termes d’assurés. Cette évolution s’inscrit dans un contexte de hausse des primes qui pousse de nombreux Suisses à changer de caisse.
Helsana, nouvelle leader du marché
Helsana, la caisse maladie de Dübendorf, a dépassé la CSS de Lucerne pour devenir la plus grande caisse maladie de Suisse, avec 1,529 million d’assurés en assurance de base. La CSS compte désormais 1,47 million d’assurés, suivie par la Groupe Mutuel et Swica.
Des changements notables parmi les caisses maladie
Selon une analyse de Comparis, des centaines de milliers de Suisses ont changé de caisse cette année. La montée des primes a rendu la situation financière de nombreux assurés difficile, incitant beaucoup à rechercher des options plus avantageuses.
Au début de 2025, Helsana a enregistré 108 000 nouveaux clients, ce qui représente une augmentation de 7,6 % de sa clientèle.
Les gagnants et perdants de la saison des changements
Parmi ceux qui ont bénéficié de cette saison de changements figurent également la caisse Concordia de Lucerne et le groupe Visana de Berne, qui ont gagné respectivement 41 242 et 40 500 nouveaux assurés.
D’un autre côté, la caisse KPT a subi la plus grande perte, avec 77 435 assurés en moins, représentant une diminution de 16,5 %. La Groupe Mutuel a également perdu 77 000 assurés, soit 7,2 %.
Aquilana a connu une situation particulièrement difficile, perdant un assuré sur quatre, soit 22 622 clients, après avoir enregistré un fort gain l’année précédente. Felix Schneuwly, expert en caisses maladie chez Comparis, a souligné que la caisse a exemplifié ce qu’il ne faut pas faire en attirant des clients avec des primes basses, puis en augmentant les tarifs de manière significative.
Retour en force pour Assura
La caisse Assura, qui avait perdu 115 000 assurés l’année dernière, a réussi à inverser la tendance cette fois-ci en ajoutant 17 000 nouveaux clients. Selon Schneuwly, cet exemple montre combien il est long et difficile de se repositionner avec des primes plus élevées et une meilleure qualité de service.
Évolution des caisses maladie
Pour donner une vue d’ensemble de la situation actuelle des différentes caisses, voici un tableau récapitulatif des évolutions des assurés en 2025 par rapport à 2020 :
| Caisse | Nombre d’assurés 2025 | Différence avec 2020 | Changement en pourcentage |
|---|---|---|---|
| Helsana | 1 529 000 | 159 000 | 11,6 |
| CSS | 1 471 282 | 86 775 | 6,3 |
| Groupe Mutuel | 993 500 | 23 500 | 2,4 |
| Swica | 851 000 | 26 000 | 3,2 |
| Assura | 714 000 | -276 000 | -27,9 |
| Concordia | 713 533 | 101 317 | 16,6 |
| Visana-Gruppe | 696 000 | 64 200 | 10,2 |
| Sanitas | 648 100 | 118 900 | 22,5 |
| KPT | 468 618 | 98 618 | 26,7 |
| Sympany | 276 200 | 69 500 | 33,6 |
| ÖKK | 214 400 | 55 100 | 34,5 |
| Atupri | 173 462 | -8 311 | -4,6 |
| Aquilana | 66 034 | 25 641 | 63,5 |