Comprendre les stades du cancer de la prostate : guide complet

Comment est déterminé le stade du cancer de la prostate ?

Après le diagnostic d’un cancer de la prostate, votre professionnel de santé effectuera plusieurs tests pour établir le stade de la maladie. Ces tests peuvent inclure :

• Test de l’antigène spécifique de la prostate (PSA) : Ce test sanguin mesure le niveau de PSA, une protéine produite par la glande prostatique. Des niveaux élevés peuvent indiquer un cancer plus avancé.
• Examen rectal numérique : En insérant un doigt ganté et lubrifié dans le rectum, le médecin peut sentir si le cancer s’est étendu au-delà de la prostate.
• Biopsie : Un échantillon de tissu prostatique est prélevé pour analyser l’anomalie des cellules cancéreuses, aidant ainsi à classer le cancer selon un score de Gleason.
• Ultrason transrectal (TRUS) : Une sonde à ultrasons est insérée dans le rectum pour produire des images de la prostate et des zones environnantes.
• Autres tests d’imagerie : Des scans IRM ou TEP peuvent être recommandés pour évaluer l’étendue de la maladie.

Système de stadification du cancer de la prostate

Le système de stadification standard pour le cancer de la prostate est le système TNM, développé par le American Joint Committee on Cancer. Il prend en compte cinq facteurs :

• T pour tumeur : taille de la tumeur.
• N pour nœuds : détermination si des cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques.
• M pour métastase : évaluation de la propagation du cancer à des zones éloignées du corps.
• Niveau de PSA : quantité d’antigène spécifique de la prostate dans le sang.
• Groupe de grade : mesure de l’anomalie des cellules cancéreuses.

Les stades du cancer de la prostate

Stade 1

Au stade 1, le cancer est limité à la prostate et ne présente généralement pas de symptômes. Les tumeurs sont souvent petites. Le traitement vise à guérir le cancer et à obtenir une rémission.

Stade 2

Au stade 2, le cancer est toujours confiné à la prostate, mais la tumeur est plus grande que celle du stade 1. Les symptômes peuvent inclure des difficultés à uriner. Le traitement peut inclure une chirurgie et une radiothérapie.

Stade 3

Le cancer au stade 3 a commencé à se propager aux tissus voisins. Les symptômes possibles incluent des problèmes urinaires et des douleurs. Les options de traitement peuvent inclure la chirurgie et des thérapies hormonales.

Stade 4

Le stade 4, également appelé cancer de la prostate métastatique, est le plus avancé. Le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques et à d’autres parties du corps, comme les os. Bien qu’il ne soit pas guérissable, des traitements existent pour soulager la douleur et améliorer la qualité de vie.

Options de traitement pour ralentir la progression

Les options pour ralentir la progression du cancer de la prostate peuvent inclure :

• Surveillance active : pour les cancers peu agressifs, un suivi régulier peut être recommandé.
• Chirurgie : l’ablation de la tumeur ou de la prostate peut être bénéfique pour les cancers à un stade précoce.
• Radiothérapie : utilisée pour réduire la taille des tumeurs avant ou après la chirurgie.
• Thérapie hormonale : souvent utilisée pour les stades plus avancés.
• Chimiothérapie : peut être envisagée pour les cancers avancés.

Suivi et soutien

Tout au long de votre traitement, des rendez-vous réguliers avec votre équipe de santé sont essentiels. Ils incluront des examens physiques et des tests d’imagerie. Le soutien émotionnel est également crucial, que ce soit par le biais d’un thérapeute ou d’un groupe de soutien pour les malades du cancer.