Les fractures du col du fémur figurent parmi les lésions osseuses les plus graves et peuvent engager le pronostic vital. Selon la clinique orthopédique de l'hôpital Marina à Stuttgart en Allemagne, le fémur est l'os le plus long et le plus solide du corps humain. La tête fémorale, sphérique, s'articule avec le bassin pour former l'articulation de la hanche. Le col est la partie du fémur qui se raccorde directement à la tête. Voici donc un éclairage sur les symptômes à surveiller et les traitements disponibles pour ce type de fracture.
La prévalence de la fracture du col fémoral chez les seniors
La clinique souligne que ces fractures surviennent généralement à la suite de chutes ou d'accidents de la route. Les personnes âgées constituent la catégorie la plus susceptible de subir une fracture du col du fémur, principalement en raison de la réduction de la masse musculaire et de la densité osseuse liées à l'âge. En outre, les femmes ménopausées sont plus à risque que les hommes en raison de la diminution des niveaux d'œstrogène, qui aide à prévenir la dégénérescence de la masse osseuse. Enfin, l'ostéoporose est également identifiée comme un facteur de risque significatif pour ce type de fracture.
Signes et symptômes d'alerte
Les symptômes d'une fracture du col du fémur sont variés et comprennent notamment:
- Des douleurs au niveau de la hanche.
- Une réduction de la mobilité au niveau de l'articulation de la hanche.
- L'apparition de contusions et de gonflements au niveau de la hanche.
- Une réduction de la longueur de la jambe concernée.
- Une incapacité à soulever efficacement la jambe ou à mettre du poids dessus.
La clinique recommande de rechercher immédiatement un avis médical dès la reconnaissance de ces symptômes, car plus de 10 % des patients meurent dans les 30 jours suivant une fracture, et jusqu'à 20 % restent alités ou extrêmement affaiblis, nécessitant des soins à domicile. Seulement 40 à 60 % des patients recouvrent le niveau de mobilité qu'ils avaient avant la fracture.
Traitements chirurgicaux pour les fractures du col fémoral
La Société Allemande de Chirurgie des Accidents indique que l'option de traitement pour les fractures du col du fémur repose sur la chirurgie. Il existe deux procédures chirurgicales primaires, qui dépendent de l'âge du patient et de la gravité de la fracture:
- La préservation de la tête fémorale: fixation de la fracture avec des vis et des plaques. Cette méthode est principalement utilisée pour les patients plus jeunes dont la fracture résulte d'une chute ou d'un accident.
- Le remplacement de la tête fémoral: remplacement complet ou partiel de l'articulation de la hanche endommagée par une prothèse.
Prévention des fractures du col fémoral
Pour prévenir les fractures du col du fémur, il est recommandé aux seniors de renforcer leurs os par une alimentation équilibrée riche en calcium provenant du lait, des produits laitiers et des légumes verts comme les épinards et le brocoli. Il est également important de fournir au corps suffisamment de vitamine D, essentielle à l'absorption du calcium, ce qui peut être accompli par une exposition adéquate au soleil. De plus, la pratique régulière d'exercices physiques, y compris des exercices de renforcement musculaire et des sports d'endurance tels que la marche, la natation et le vélo, est bénéfique, tout comme réduire la consommation de caféine et de sodas et s'abstenir de fumer.
En tenant compte des informations fournies, il devient évident que la compréhension des risques, des signes avant-coureurs et des options de traitement est cruciale pour aborder la question des fractures du col du fémur avec la prévention et la réponse médicale appropriées.